GESTIONNAIRE MEDICO-ADMINITRATIF AU CM - TOULOUSE
Notre mission d'utilité sociale,
Nos valeurs issues du mutualisme, que sont la solidarité, la responsabilité et la démocratie,
Une richesse de métiers, la MSA assurant la gestion de tous les risques sociaux,
Une attention portée à la qualité de vie au travail. Description du poste Dans le respect des textes et des procédures en vigueur, Le gestionnaire médico-administratif du service du contrôle médical accueille les adhérents, s'assure de la complétude des dossiers. Il traite les demandes courantes et récurrentes selon les procédures en vigueur. Sous l'autorité du Manager du Pôle administratif, le candidat retenu aura pour principales missions de : Principales activités :
- Accueil des adhérents et vérification administrative du dossier
- Accueillir les adhérents lors de leurs convocations et procéder aux vérifications administratives nécessaires
- Tracer les activités réalisées dans les outils mis à disposition
- Planifier et émettre les convocations des médecins et infirmiers en conformité avec les procédures et échéances en vigueur
- Instruction et traitement des demandes récurrentes et courantes :
- Enregistrer les demandes de prise en charge, arrêts de travail etc.
- S'assurer de la complétude et la recevabilité administrative et réglementaire des demandes
- Prendre connaissance des données en vérifiant les documents, traiter les demandes courantes et récurrentes selon les consignes en vigueur ainsi que son champ de délégation et saisir les données, signaler les anomalies rencontrées
- Renseignement des adhérents, tiers, services internes des Caisses
- Notifier les décisions et droits aux adhérents et aux tiers et les informer sur les voies de recours réglementaires
- Répondre aux demandes de renseignement des adhérents et tiers dont les professionnels de santé sur leurs prestations et les guider dans leur processus de demande
- Indexation des documents (le cas échéant)
- Identifier la nature des documents
- Réaliser l'indexation des documents dans le respect des référentiels documentaires
- Modifier les éventuelles anomalies ou erreurs d'indexation à la demande
- Législation et les procédures de travail en vigueur dans le champ d'activité
- Organisation, le fonctionnement et les missions des services de contrôle médical
- Méthodologie et les outils informatiques techniques
- Référentiels d'indexation (le cas échéant)
- Appétence pour diverses thématiques santé (prévention, prestations, organisation des soins, professionnels de santé, adhérents).
- Bac à Bac + 2 ou expérience équivalente
- 1980 € brut sur 12 mois
- 13ème mois
- Tickets restaurants
- Abonnement frais de transport remboursé à hauteur de 80 % par l'employeur
- Intéressement
- Horaires flexibles
- Télétravail possible
- Accès aux CSE
Emplois Recommandés
PMO / Chef de projet Senior - Migration SAP (H/F) - Freelance
Taux journalier (TJM): 500€ Le poste Contexte : Dans le cadre d’un projet de migration SAP chez Airbus , nous recherchons un·e PMO / chef·fe de projet senior pour structurer et piloter l’avance…
Ingénieur développement FPGA
À propos de nous Acteur international reconnu dans le domaine de l'ingénierie et du conseil en technologies, cette entreprise accompagne de grands groupes dans leurs projets de transformation, d'innov…
Alternance Bac+4-5 - Chargé de Communication H/F
MBWAY, école internationale de management, recherche pour l'une de ses entreprises partenaires un(e) Chargé(e) de communication en alternance , dans le cadre d'un MBA Management Communication Digit…
Ingénieur Pilotage Technique
Dans le cadre du développement de plusieurs projets industriels à forte composante technique, nous recherchons un·e Pilote Technique expérimenté·e, spécialisé·e en machines spéciales et robotique indu…
EMPLOYE COMMERCIAL (H/F)
Description de l'entreprise Le Groupement Mousquetaires, ce sont 7 enseignes de la grande distribution, 150 000 collaborateurs et plus de 3 000 chefs d'entreprise indépendants ! Intermarché & N…
COFFREUR / PLANCHER HOURDIS (H/F/D)
Vous recherchez un nouveau défi professionnel dans le secteur du bâtiment ? Notre client recrute un Coffreur Plancher Hourdis (H/F/D) pour renforcer son équipe. En qualité de Coffreur Plancher hou…
Ajusteur monteur aéronautique F/H
A propos de Synergie Colomiers : Synergie, mettons nos énergies en commun. Fort d'une présence dans 17 pays, avec 800 agences d'emploi et de 5 600 collaborateurs, le Groupe Synergie, 1er groupe franç…
Electromécanicien F/H
Description de l'offre VINCI Facilities fait partie du réseau d’entreprises de maintenance de VINCI Energies et a pour mission de gérer tout ou partie des installations techniques et des service…
Rédacteur·rice / Concepteur·rice pédagogique
Sous l'encadrement de la responsable de pré-production, vous participerez à la conception et à la rédaction de vidéos pédagogiques destinées aux élèves du primaire (CP à CM2). Vous travaillerez au se…
Cyber Security Engineer - SOC (H/F) Ajouter aux favoris
Job Description: Airbus Defence & Space Cyber recherche un.e Ingénieur Cyber Sécurité - Security Operations Center (Cyber Security Engineer - SOC) (H/F). Airbus Defence and Space Cyber est un …